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痛风发展历程分四个过程,标志“病入膏肓”的是什么?

发布日期:2020-06-27 05:23   来源:未知   阅读:

什么是痛风?有什么特点?

痛风的定义

疼痛来去如风故名“痛风”,是因为嘌呤代谢紊乱导致尿酸生成过多,尿酸排出过少,使血浆尿酸盐浓度超过饱和限度,沉积在关节、肾脏而引起的种疾病。

什么是痛风?

痛风的特点

1、来去匆匆

发病突然,常常在下半夜“疼醒”,数小时内,受累关节即出现红、肿、热、痛等关节炎的表现。早期轻度发作可在数小时内缓解或仅持续1-2天会自动完全消失,这种“来去如风”的现象,称为“自限性”。

2、疼痛难忍

痛风发作数小时内,受累关节即出现红、肿、热等关节炎的表现,并有非常明显的压痛。

3、单侧受累

多为一-侧单关节受累,依次为大拇指,足背、踝关节、足跟、膝关节、腕关节、手指和肘关节。

4、重男轻女

痛风病人90%以上为男性,又以50岁以上的男性居多,男女患者比例高达20:1。这是因为:

(1)男性应酬多。

(2)男性工作压力大,女性体内雌激素能促进尿酸排泄,并有抑制关节炎发作的作用。

5、明显的年轻化趋势

国内年龄最小的痛风患者是武汉的10岁的帆帆。通常男性患者首次发作急性痛风性关节炎在40-60岁,女性则在60岁以后,但现在痛风的发病越来越年轻化,30-40岁初发病占了痛风患者的近六成。

痛风在临床上可分为四个阶段:

第一阶段为高尿酸血症期,病人除了血尿酸升高外,并未出现痛风的临床症状。

第二阶段为痛风早期,血尿酸持续性增高,导致急性痛风性关节炎突然发作,正如我们在上一个小节中提到的那样,绝大多数人是在睡梦中像被刀割般的疼痛所惊醒,最初受累的部位往住是脚的跚趾,关节红肿、灼热发胀,不能触碰,甚至不能盖被子,哪怕是轻微的风吹过或者活动一下脚趾头,也会立刻感到钻心般的珠痛,但这种疼痛来去如风,少则数天,多则数周就会消失。在缓解的时期里,患者看上去和正常人没什么两样,实际上尿酸结晶还会在您的体内继续作怪,久而久之,关节会变得肿胀僵硬、屈伸不利。

第三阶段为痛风中期,痛风刚开始时,往往只是一个关节受累,而这个“倒霉的"关节通常是脚的圈趾关节,久而久之,疼痛会逐渐波及指、趾、腕、踝、赎关节等全身关节,进而周围的软组织和骨质也遭到不同程度的破坏和功能障码,乐酸结品不断沉积,便慢地形成了结石一样的“痛风结节”,痛风结节的出现,是疾病进入严重状态的警戒信号。

第四阶段为痛风晚期,患者关节畸形日益严重,痛风结节在身上出现的部位增多,体积增大,易破溃流出白色尿酸盐结晶。由于关节永久性畸形,造成功能障码,影响日常学习、工作和生活,给病人带来极大的身心痛苦。此外,尿酸盐还会不断沉积到肾脏里,形成肾结石,临床出现水肿、少尿、蛋白尿、夜尿增多、高血压、贫血等现象,提示肾功能的损害逐步加重。病情进一步发展,甚至会出现不易逆转的肾功能衰竭进而危及生命。

痛风结节的出现,意味着疾病进入了“中晚期”,尿酸盐结晶沉积在关节上,会形成一个结节,成为“痛风结节”,这个结节钙化后就像结石医院,又叫痛风石。这种痛风结节不仅可以出现在关节上,其他内脏器官上也可能存在。这标志着,尿酸已经大举进攻内脏,痛风病情已经金融业“中晚期”了,病入膏肓!

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